Kalkulačka BMI pro miminko
Jak kalkulačka počítá BMI miminka
Základní vzorec je úplně stejný jako u dospělých — hmotnost v kilogramech dělená druhou mocninou výšky v metrech. Rozdíl je v tom, co se s výsledným číslem dělá dál. Samotné BMI 17 u miminka nic neřekne, protože normální hodnoty se v prvních letech dramaticky mění: rostou od narození, vrcholí zhruba mezi 6. a 9. měsícem (tehdy bývají miminka v poměru k výšce nejbacilatější) a pak zvolna klesají směrem k batolecímu věku. Kalkulačka proto bere vypočítané BMI a porovnává ho s očekávanou hodnotou pro daný věk a pohlaví podle růstových standardů WHO, a z rozdílu odhaduje percentil — tedy kolik procent miminek stejného věku a pohlaví by mělo nižší BMI.
Technicky se to počítá tak, že se z uložených referenčních bodů WHO pro daný věk dopočítá průměrné BMI (lineární interpolací mezi nejbližšími měsíci), z něj se odvodí přibližná směrodatná odchylka a nakonec se spočítá, kam do rozdělení vypočítané BMI zapadá. Je to zjednodušený, ale rozumně přesný odhad — ne přesná LMS metoda, kterou používají percentilové grafy v knížce zdravého miminka u pediatra.
Na co si dát pozor
Jedno jediné měření vypovídá málo — mnohem důležitější je trend v čase, který pediatr sleduje při pravidelných prohlídkách a zaznamenává do percentilového grafu. Miminko, které si dlouhodobě drží svůj percentilový pásek (ať už je to 25., nebo 75. percentil), roste zdravě, i když čísla nejsou „průměrná“.
U předčasně narozených dětí se do zhruba dvou let věku obvykle používá korigovaný věk (počítaný od termínu porodu, ne od skutečného data narození) — pokud sem zadáš skutečný věk nedonošeného miminka, výsledek bude zkreslený směrem k nižšímu percentilu, než odpovídá realitě. A protože „baculaté“ miminko je v prvním roce naprosto typické, jednorázově vysoké BMI samo o sobě není důvod k obavám.
Zdroje
Kalkulačka vychází z růstových standardů Světové zdravotnické organizace pro děti do 5 let, se kterými pracuje i většina pediatrů v Česku. Doporučení k pravidelným preventivním prohlídkám a sledování růstu najdeš na stránkách České pediatrické společnosti ČLS JEP nebo přímo u Světové zdravotnické organizace (WHO). Harmonogram povinných prohlídek u dětského lékaře v ČR upravuje Ministerstvo zdravotnictví.