Laste ravimite annustamine

Kuidas annus arvutatakse

Kalkulaator korrutab lapse kaalu kilogrammides läbi rahvusvaheliselt tunnustatud annustamisvahemikuga: paratsetamool 10–15 mg/kg annuse kohta iga 4–6 tunni järel, ibuprofeen 5–10 mg/kg iga 6–8 tunni järel ning famotidiin 0,5–1 mg/kg kaks korda päevas. Sama vahemikku kasutavad ka Eesti lastearstid ja apteekrid — kaalupõhine annustamine, mitte vanusepõhine, on pediaatrias standard, sest lapsed samas vanuses võivad kaaluda väga erinevalt. Kalkulaator arvutab välja ka soovitatava koguse milliliitrites või tablettides, tuginedes valitud tootekontsentratsioonile, ning maksimaalse ööpäevase koguse, mida ei tohi ületada.

Kuna mähkmeealiste ja väikelaste ravimivormid (tilgad, siirupid, näritavad tabletid) on erineva kontsentratsiooniga, kontrolli enne andmist alati toote enda pakendil olevat kontsentratsiooni ja annustamisjuhist — kalkulaatori valikus toodud kontsentratsioonid (nt 100 mg/5 mL või 160 mg/5 mL) on levinud, kuid mitte ainsad turul olevad.

Millele veel tähelepanu pöörata

Ibuprofeeni ei anta üldjuhul alla 6 kuu vanustele imikutele ilma arsti juhiseta, kuna nooremate imikute neerufunktsioon ja vedelikutasakaal on veel ebaküpsed. Alla 3 kuu vanuse imiku palavik (eriti üle 38 °C) on põhjus pöörduda kohe arsti poole, mitte anda ise ravimit — väga väikelastel võib palavik viidata tõsisemale infektsioonile, mis vajab kiiret hindamist. Famotidiini annustab ja jälgib tavaliselt lastearst individuaalselt refluksi korral, seega selle kalkulaatori tulemust tuleks kasutada vaid juba määratud annuse kontrollimiseks, mitte omal käel ravi alustamiseks.

Kui laps saab lisaks palavikualandajale ka muid ravimeid (nt köhasiirupit või antibiootikumi), tasub apteekrilt küsida, kas nendes sisaldub juba paratsetamooli või ibuprofeeni — kombineeritud külmetuspreparaadid sisaldavad neid toimeaineid tihti varjatult, mis suurendab üleannustamise riski, kui sama toimeainet manustatakse teadmatult topelt.

Allikad

Annustamisvahemikud tuginevad rahvusvaheliselt kasutatavatele pediaatrilistele annustamisjuhistele. Eesti-spetsiifilise nõu ja tootesoovituste jaoks vaata Ravimiameti materjale ja pea nõu oma apteekri või lastearstiga; üldisemat lapse tervise infot pakub ka Terviseamet ning rahvusvahelisel tasandil Maailma Terviseorganisatsioon (WHO).