Dosagem de medicamentos para crianças

Como fazemos as contas

Para cada medicamento, partimos de um intervalo de dose por quilograma de peso corporal amplamente citado em pediatria — por exemplo, 10 a 15 mg/kg por dose para o paracetamol, ou 5 a 10 mg/kg por dose para o ibuprofeno — e multiplicamos pelo peso da criança (convertido para quilogramas, se indicares libras). Esse intervalo em miligramas é depois convertido em mililitros ou comprimidos, consoante a concentração do produto que selecionares, porque diferentes apresentações (por exemplo, o xarope ben-u-ron® 40 mg/ml ou o Nurofen Pediátrico 20 mg/ml) exigem volumes bem diferentes para a mesma dose em miligramas. Mostramos ainda o intervalo mínimo recomendado entre doses e a dose máxima diária, calculada da mesma forma a partir do peso.

É essencial confirmares a concentração exata no rótulo da embalagem que tens em casa antes de escolher a opção correspondente na calculadora — em Portugal existem várias apresentações da mesma marca (por exemplo, ben-u-ron® vem em xarope, supositório e comprimidos, cada um com uma dosagem própria), e escolher a opção errada leva a um cálculo de volume incorreto mesmo que o intervalo em miligramas esteja certo.

Casos especiais a ter em conta

O ibuprofeno não é geralmente recomendado antes dos 3 meses de idade sem indicação médica, e em bebés com febre e menos de 3 meses (independentemente do medicamento) deves contactar sempre o pediatra ou a linha Saúde 24 antes de administrar qualquer fármaco, já que a febre em recém-nascidos pode ter causas que exigem avaliação clínica imediata. A famotidina, por sua vez, é normalmente prescrita e ajustada individualmente pelo pediatra para casos de refluxo — esta calculadora serve apenas para confirmares uma dose já indicada pelo médico, nunca para iniciares o tratamento por conta própria.

Vale ainda lembrar que paracetamol e ibuprofeno têm mecanismos e riscos diferentes: nunca deves exceder a dose máxima diária impressa na bula, e se estiveres a alternar entre os dois medicamentos (uma prática por vezes usada para controlo de febre persistente), fá-lo apenas com orientação do pediatra ou farmacêutico, para evitar sobreposição de doses.

Fontes

Os intervalos de dosagem por peso seguem a prática pediátrica internacional amplamente citada e usada como referência inicial nesta área. Para confirmar a bula, concentração e condições de venda de um medicamento específico em Portugal, consulta o INFARMED, I.P. — a autoridade nacional do medicamento. Para orientação clínica sobre febre e dor em crianças, fala com o pediatra ou consulta os recursos da Sociedade Portuguesa de Pediatria e da Direção-Geral da Saúde.